1. L’amélioration de la pratique est un processus qui ne devrait pas être perçu comme un objectif à court terme.
2. On oublie souvent que les changements dans la pratique sous-entendent des problématiques qui ne sont pas faciles à aborder :
   • changer la culture
   • réorganiser les ressources
   • et trouver le soutien financier requis pour ajouter des ressources où il en faut, parmi plusieurs autres interventions possibles qui pourraient éventuellement mener à des changements mesurables dans la pratique
3. L’imputabilité ne devrait pas reposer sur les membres de l’équipe. Il arrive souvent que des membres d’une équipe soient remplacés et, le cas échéant, c’est tout le programme qui est menacé.

Il est important de faire un suivi de l’implantation du processus d’amélioration d’une manière durable. Cependant, l’imputabilité est essentielle, et une évaluation continuelle du rendement de l’équipe et des indicateurs de qualité est obligatoire.